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zi131 痛到受不了才吃止痛药？医叹：长期大脑会萎缩
转载自：https://news.ebc.net.tw/news/health/340201

痛到受不了才吃止痛药？医叹：长期大脑会萎缩

1有些人会在身体不适或感到疼痛时服用止痛药来缓解症状，但有一些人是即使不舒服也不愿吃止痛药，对此医师就表示，若长期忍痛不吃止痛药，恐造成大脑老化甚至萎缩！

外科医师江坤俊在《江P医件事》中，一开始就破解了坊间传言“吃了一颗止痛药后要5年才会排出体外”的迷思，医师解释，市面上最常见含有乙醯胺酚的止痛药，而它的半衰期约是2至3小时，半衰期意指当药物被吃到身体后，浓度减低至一半所需的时间，举例来说，市面上常见的乙醯胺酚止痛药，原本浓度为100若要变成50，时间大约需要3小时。

江坤俊医师表示，通常药物要被完全排出体外，需要5个半衰期，约15小时，这时体内约剩下3%的浓度。换句话说，假设你吃了原本浓度为100%的药物，经过15小后，浓度就会只剩下3%，因此止痛药并不会残留在体内5年之久。

另外也有些人遇到疼痛时就选择忍耐，因为他们认为止痛药对身体不好。对此，江坤俊表示美国曾有研究指出，长期忍耐疼痛的人可能会导致“大脑萎缩”，他们的大脑灰质会减少5%至11%。疼痛会刺激大脑，若一直不止痛，大脑就会处在过劳状态，导致提早老化，造成失智，注意力无法集中的情形。

还有许多人会等到痛到受不了时才会服用止痛药，医师对此就分享到，过去自己有一位病人患上“肋间神经发炎”，导致乳房疼痛，当时就开立止痛药，请病人连续服药3天压下痛感，没想到3个礼拜后，病患又再度回到诊间，表示自己有吃药却都“没有效”，医师细问之下才知道，病人认为止痛药对身体不好，在疼痛初期不愿意吃药，直到过了一周后，疼痛更加剧烈，她才开始服用，但这时止痛药已经无效，后更演变为神经痛，需要到麻醉科处置。

医师解释，疼痛是一种恶性循环，若初期不把它抑制住，就会被越放越大，所以如果在刚开始感受到疼痛，没有吃止痛药压制住的话，等到痛感被放大后再去吃止痛药“也不一定会有效”。因此若有疼痛出现，早期服用止痛药效果会较佳。

不过有些人到药局购买止痛药，会自作主张减少剂量。江坤俊就表示，包装上所写剂量的意思就是，要服用到一定的浓度才会有效果，若怕副作用而只吃半颗，当然会有浓度不足、没效果等问题。

因此江坤俊建议，止痛药服用时要留意“吃得早、剂量正确”。医师也提醒大家，还是要先知道导致疼痛的原因，若是有不明原因、长时间或是异常疼痛，则建议尽快就诊。且药物不是“伤肝”、“伤肾”就是“伤胃”，若有长期的慢性疼痛，不建议长期服用止痛药，还是要找出根本原因并做治疗。

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