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evg005 活得健康之“老人的跌倒问题(二)”

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节目主持:林老师
evg005 活得健康之”老人的跌倒问题“

听众朋友,这一集为您预备的内容是第二单元“活得健康”之“老人跌倒问题”。

上一集我们谈到“老人跌倒”的课题。“老人跌倒”的课题随着年龄的老化、人口的老化,发生的机率和死亡率是持续上升的。跌倒是老人意外死亡的主要原因之一。跌倒所造成的伤害,不仅是老人家痛苦,也加重了照顾者的负担。

今天,林老师要在这里告诉大家如何预防家中老人家跌倒的另外六个方法。

不久以前,林老师听到一位老奶奶的经历。这位老奶奶今年72岁、患有糖尿病。她在夜里总要摸黑下床,扶着墙壁寻找一个个电灯开关,穿过厨房……去上洗手间。就有一次,老奶奶在厕所里跌倒撞到马桶,额头到眉骨之间肿了好几个星期,所幸没有造成严重的伤害。几天前,她又被路边摊贩的伞架绊住跌倒了,这次左手臂骨折,痛得吃不下饭、睡不好觉、血糖值和血压起起伏伏……到现在还没有复原。

根据美国的统计,跌倒是65岁以上的老人家意外死亡的主要原因。上一次,我们说到一个医学研究专文的报告。报告中指出一旦跌倒住院,就有10%的老人在住院期间去世。一年内死亡的老人也高达50%。这对老人家的伤害很大。那么,由于老人有高盛行率共存的疾病,如:骨质疏松、器官退化,即使是轻微的跌倒,也对老人造成很大的危险。

国外的研究也指出老人的跌倒,每10次就有一次会造成严重的伤害,包括关节的骨折,还有其他部位的骨折,硬脑膜下出血,还有软组织伤害或头部外伤。另外,有一些老人害怕再度跌倒,可能会导致自我活动设限,最后可能失去独立活动的功能;失去日常生活的重心而造成忧郁、无助感、被社会孤立的感觉。可见跌倒对老年人生活的影响是深远。

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上一集我们谈到六种预防老人跌倒的方法:一、适当的照明;二、净空的活动空间;三、明显的标示;四、防滑的地板;五、稳固的扶手;六、贴心的浴室。今天再为大家提供六个。

七、牢靠的楼梯

研究统计,70%以上的跌倒发生在家中,而其中约10%是在楼梯,尤其是下楼梯时。

当楼梯是不可避免的设计时,许多的医生就呼吁:“老年人居家的楼梯设计必须达到‘阶面踩得稳’、‘阶高不宜太高’、‘扶手抓得牢’的目标。”

医生建议阶梯的踏面应宽阔到可容纳80~90%的足面,约25~30公分,如果能加上粗面防滑会更好。医生在考量老年人下肢肌力不足,上楼梯时没有足够的力气抬高大腿,阶梯的高度应不超过15公分;另外,两侧的扶手距离不超过1公尺,让老年人可以轻松地抓稳。

此外,由于老年人对于光线及颜色的敏感度降低,因此阶梯与阶高面应使用容易区别的对比色,阶梯面采用鲜明的颜色,阶高面则用暗色系。有不少老人是在下楼梯时错失了最后一阶而发生跌倒的意外。医生特别提醒楼梯的扶手必须在最后一阶贴上鲜明的颜色贴纸,才能让老人稳稳地踏过。

八、要有合适的家具

家里一定会有家具。但是什么家具才适合老人家呢?太高、太低、太软的沙发都不适合老人家。如软软的沙发,给年轻人坐是很舒服的,但对老人家来说实在是不舒服的。因为他们要从软软的沙发站立起来或坐下是不容易的。所以不宜买太高、太低或太软的沙发。沙发最好还要有扶手的设计。这是要减少跌倒时的伤害。还有在选购一些家具时,要留意那些尖脚的,尽可能避免。如果已经买了,最好在底部包上海绵,以减少碰撞时的伤害。

九、合身的穿着

许多医生认为太长、太宽的衣服、裤子,或者鞋子老旧或者已经严重磨损,鞋子防滑能力已经很差了,都是造成跌倒的原因。特别当我们踩在有水的地面,我们就会站立不稳。这时,我们要检查鞋子的防滑功能是否存在,如果没有要赶快去买一双了,这样就可以确保每一个步伐都加上保险了,让我们不会跌倒。

十、适当的室温

一般人在摄氏29.4~32.2度时是处于最机警的状态,当室温低于摄氏12.8度则精神运动性活动将会发生障碍。太冷或气温太低对老年人有杀伤力,因此老人对低气温敏感,所以老年人的居处室温应时常保持在摄氏24度。这对老年人是比较理想的温度。

在冬天时,就应该有暖气供应,保持在摄氏24度;如果夏天来了,天气太热,老人就会昏昏欲睡,所以气温最好在摄氏24度。

十一、安全的用药

到了一定年龄,许多老人家就会服用许多药。例如降血压药、镇静剂、安眠药、肌肉放松剂、利尿剂、感冒药、抗生素等等。有医生就会嘱咐我们,我们用药时会导致昏昏欲睡,或是头晕,我们要小心这些药物导致我们不便。因此,当我们服药时,就要知道这段时间应该好好休息,好好坐着,不要到处活动。有时,有一些老人会同时服用不同的药物。有些老人同时服用2种,有些4种,这时候,我们可以跟医生讨论,是否可以考虑降低剂量或停止不必要的药物。如果无法避免服用这些药物,我们应该在服药后多休息,并且放慢脚步,以安全为第一!

十二、增强腿力的运动

美国运动医学会在1988年的声明中指出,平衡训练、阻力运动、走路以及重心转移的综合性运动,有助于降低跌倒的风险。

动作说明:

1.坐定,身形中正,保持放松,呼吸自然。

2.吸气时,左腿曲膝上提,两手抱住左腿、挺胸、直腰,让大腿尽量贴近胸腹,脚面向上勾。算5秒,一、二、三、四、五!

3.吐气放松,左腿向前下方缓缓伸直之后,再慢慢把脚放下。

4.接着,再吸气,右腿曲膝上提,两手抱住右腿、挺胸、直腰,让大腿尽量贴近胸腹,脚面向上勾。算5秒,一、二、三、四、五!

5.吐气放松,右腿向前下方缓缓伸直之后,再慢慢把脚放下。

两脚交替动作,一直重复,每天早上和晚上都做上3~5次,就能慢慢锻炼我们腿部的结实了。

上一集给您建议的六项防止老人跌倒的方法有适当的照明、净空的活动空间、明显的标示、防滑的地板、稳固的扶手和贴心的浴室。这一集,我们再给您提供另外的六个方法:七、牢靠的楼梯;八、合适的家具;九、合身的衣着;十、适当的温度;十一、安全的用药;十二、增强腿力的运动。

好了,各位听众朋友,今天我们的节目就到了尾声。我是你的朋友林老师,下次节目,我们再会!

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